① 吉林市醫保卡怎麼辦理流程
查醫保卡是否辦下來了的方法有:
1、咨詢單位的社保經辦人員,單位辦理的時候,相關信息都會有記錄的;
2、帶著身份證到參保所在的社保中心查詢;
3、如果當地開通勞動保障服務電話12333,可以電話查詢。
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② 吉林省醫保卡激活流程
新醫保卡激活步驟:
1、帶著老卡和新卡到中國銀行辦理。
2、新醫保卡的密碼是身份證號碼從後往前的第二位開始的六位數,辦理激活的同時可重設密碼。
3、一部分(老卡)的錢可以取出(不取也可以,作為你以後看病時刷卡的費用),一不分是取不出的。
4、新卡激活老卡便不能再使用(在激活時同時辦理)。
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③ 吉林市社區醫保怎麼辦
辦理條件
參加醫療保險的參保人
大病醫療保險報銷范圍
參保人有下列情形之一的,享受門診大病待遇:
1、慢性腎功能衰竭門診透析;
2、列入醫療保險支付范圍的器官移植後門診用抗排斥葯;
3、惡性腫瘤門診化療、介入治療、放療或核素治療;
4、血友病專科門診治療;
5、再生障礙性貧血專科門診治療;
6、地中海貧血專科門診治療;
7、顱內良性腫瘤專科門診治療
8、其他大病等。
大病醫療保險不能報銷的情況有哪些?
1、未經批准在非定點醫院就診的(緊急搶救除外);
2、患職業病、因工負傷或者工傷舊病復發的;
3、因交通事故造成傷害的;
4、因本人違法造成傷害的;
5、因責任事故造成食物中毒的;
6、因自殺導致治療的;
7、因醫療事故造成傷害的;
8、按國家和本市規定醫療費用應當自理的。
辦理材料
1、職工的《醫療保險卡》、《大病醫療保險繳費卡》;
2、大病醫療費統籌基金撥付審批表(三張)(並加蓋公章);
3、出院診斷正明(緊急搶救應出具緊急搶救診斷正明)、《大病統籌患者住院醫療費用結算清單》、《北京市住院收費專用收據》及《住院費結帳單》(住院報銷憑正);
4、特種檢查、特種治療或使用貴重葯品的應出具審批表;
5、門診患者需出具診斷正明、大病統籌處方及北京市門診收費專用收據;
6、轉院治療應提供由院方大病統籌辦公室出具的轉院正明;
7、大病醫療統籌規定的其它材料。
8、單據報銷時限,以出院或門診最後一天為准60日內,逾期不予報銷;
9、大病醫療費用實行一次性報銷制度,凡因企業、個人、醫院造成的漏報一律不予補報;
10、凡因企業、個人、醫院造成的報銷材料不全的,將暫緩支付。
辦理流程
所有的大病患者,一旦住院後,必須盡快將診斷書、本人基本醫療保險診療手冊等材料,送所住醫院醫保科登記、審驗,以免影響住院醫療費用的報銷;
申請肝硬化等23種病的門診報銷,參保居民要持本人基本醫療保險診療手冊及申報病種所需材料於每年5月、11月到規定的定點醫院醫保科填寫相關表格進行初審;
定點醫院將初審合格參保居民信息報各城鎮醫療保險經辦機構審核。
最終審核合格的參保居民由各城鎮醫療保險經辦機構組織發放《吉林市基本醫療保險門診特定病醫療證》,蓋章後生效,從7月、1月開始享受門診慢性病待遇。
報銷比例標准
大病保險實際支付比例不低於50%
在城鄉居民大病保險的保障內容方面,《意見》指出,大病保險保障對象為城鎮居民醫保、新農合的參保(合)人,保障范圍要與城鎮居民醫保、新農合相銜接。城鎮居民醫保、新農合應按政策規定提供基本醫療保障。在此基礎上,大病保險主要在參保(合)人患大病發生高額醫療費用的情況下,對城鎮居民醫保、新農合補償後需個人負擔的合規醫療費用給予保障。此外,大病保險保障水平以力爭避免城鄉居民發生家庭災難性醫療支出為目標,合理確定大病保險補償政策,實際支付比例不低於50%;按醫療費用高低分段制定支付比例,原則上醫療費用越高支付比例越高。
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④ 吉林省辦理醫保規定
醫保報銷比例及范圍:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日-12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。
5、住院醫療:醫保繳夠20年,才能享受退休後的醫保報銷。
報銷材料材料:
①《吉林省醫療工傷生育保險異地就醫申請表》;
②駐外分支機構的單位組織機構代碼證或稅務登記證復印件(加蓋公章);無駐外分支機構組織機構代碼證和稅務登記證的單位,應提供書面情況說明和異地購房合同、租房、租櫃協議復印件(加蓋公章)等輔助證明材料;
③屬勞務派遣性質的單位,派遣方與用工方簽訂的派遣協議中明確工作地點的,應提供派遣協議復印件(加蓋公章),沒有明確工作地點的,應由用工方出具異地工作的書面證明(加蓋公章);
④單位駐外工程施工情況說明或其他有效證明材料復印件(加蓋公章)。
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⑤ 吉林市社保和醫保如何辦理
第一不是太難辦的執照等一下一般2個月內都能辦好上社保
如果是特別的企業如醫療等企業就要等很長時間一般可以找個朋友的公司掛靠
或者自己個人先交,再由公司報銷或者補貼
⑥ 吉林市辦社區醫保需要帶什麼證件
身份證,戶口本,兩張1寸照片,還有錢
⑦ 吉林省醫保怎麼辦理流程
市醫保變省醫保的辦理流程:
首先在長春市辦理停保(靈活由本人辦理,職工由單位辦理)。
本人在新參保地醫療保險經辦機構開具《基本醫療保險關系轉移接續聯系函》,由本人或者新參保地醫療保險經辦機構郵寄到「長春市社會醫療保險管理局」,(備註:收件單位名稱:長春市社會醫療保險管理局;收件人:陶明、韓風;收件地址:長春市南關區繁榮東路166號;郵編130000;長春市社會醫療保險管理局行政區劃代碼:220100)。長春市社會醫療保險管理局收到《聯系函》後,將其《參保憑證》、《參保人員醫療保險類型變更信息表》郵寄回該人員新參保地醫療保險經辦機構。
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⑧ 吉林市居民醫保辦理,不是本市戶口可以辦理嗎
可以辦理,醫保機構征繳部門受理參保單位填報的《醫療保險繳費基數變更申報表》,並要求提供以下資料:
1.工資發放明細表;
2.《參加醫療保險人員增減明細表》;
3.醫保機構規定的其他資料。
繳費核定:
1.醫保機構征繳部門審核參保單位填報的繳費申報核定表格及有關資料。審核通過後,辦理參保人員核定或增減手續;
2.醫保機構征繳部門根據繳費申報和核定情況,為新增參保人員及時記錄參保時間、當期繳費工資等信息。醫保機構征繳部門根據參保單位申報情況核定當期繳費基數;
3.醫保機構征繳部門根據核定的參保單位當期繳費基數、繳費費率計算應繳數額,並列印出《醫療保險繳費通知單》反饋申報單位,並以此為依據進行徵收。
⑨ 吉林市醫保個人辦理流程
一、醫療報銷的條件:
門診:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的普通門診、急診費用可報銷。
住院:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
二、報銷需要的材料:
1、身份證或社會保障卡的原件。
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件。
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件。
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件。
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件。
6、定點葯店:稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件。
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
三、醫療報銷流程
(1)門診:
經審核,資料齊全、符合條件的,就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時,先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額,再核定應報銷金額。
(2)住院:
①、入院或出院時都必須持醫療保險IC卡到各定點醫療機構醫療保險管理窗口辦理出入院登記手續。住院時個人先預交醫療費押金,出院結帳後多還少補。未辦理住院登記手續前發生的醫療費不納入基本醫療保險支付范圍。因急診住院未能及時辦理住院登記手續的,應在入院後次日憑急診證明到醫療保險管理窗口補辦住院手續(如遇節假日順延),超過時限的醫療費自負。
②、參保人員住院後統籌基金的起付線:起付線各地標准各有不同一般為上年度全市職工年平均工資的10%,在一個基本醫療保險結算年度內,多次住院的醫療費累計計算。
③、參保人員因病情需要轉診或轉院的,須經三級以上定點醫療機構副主任醫師或科主任診斷後提出轉診(院)意見,由所在單位填報申請表,經定點醫療機構醫療保險管理部門審核同意報市(區)社保機構批准後辦理轉診(院)手續。轉院限於省特約醫院,其費用先由本人墊付,其報銷標准要先自負10%,再按本地規定計算可報銷金額。
④、在定點醫療機構出院時,各定點醫療機構會按照相關政策計算醫保報銷金額和個人應該自付的金額,其報銷金額由定點醫療機構和市區社會保險經辦機構結算,個人應該自付的金額由定點醫療機構和參保人員本人結算。
四、報銷時間地點:
報銷地點:當地社保中心相關部門
申報時間:每月1-20日
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